Частые рецидивирующие заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов бактериальной и вирусной этиологии (частые ОРВИ, бронхит, пневмония, хронический тонзиллит, отит и аденоидит) у детей.
В педиатрии выделяют особую группу часто болеющих детей или пациентов с рекуррентными респираторными инфекциями.
Часто болеющие дети (ЧБД) – это категория детей, подверженных высокому уровню заболеваемости острыми респираторными заболеваниями вследствие преходящих, корригируемых нарушений в защитных системах организма. В группу ЧБД включены дети, переносящие более 4-8 эпизодов ОРЗ в год, которые могут протекать в различных клинических формах.
Причины частых обострений заболеваний дыхательных путей и ЛОР-органов
- Незрелость и особенности функционирования внутренних органов иммунной системы у детей раннего возраста
- Аллергия, аллергические заболевания
- Развитие толерантности микробной флоры (нарушение естественной микробиоты, дисбактериоз)
- Антибиотикорезистентные штаммы микроорганизмов, колонизирующие ротоглотку
- Усиление роли условнопатогенной флоры (энтеробактерии, синегнойная палочка, внутриклеточные возбудители) в развитии ЛОР-патологии
- Наличие сопутствующих заболеваний ЖКТ
- Бесконтрольное и неадекватное применение лекарственных средств (например, антибиотиков)
Частые обострения респираторных инфекций у детей приводят к:
- нарушению физического развития
- формированию хронических очагов инфекции
- хронической соматической патологии
- срыву адаптивных механизмов
- снижению иммунобиологических защитных барьеров, что обусловливает развитие новых заболеваний.
Характеристика нарушений иммунитета у часто болеющих детей:
- cелективный дефицит IgA и/или IgG
- недостаток секреторного sIgA
- сниженный синтез лизоцима
- снижение абсолютного количества В-лимфоцитов
- незначительное (менее 20%) снижение количества Т-лимфоцитов (CD3, CD4, CD16)
- сниженный фагоцитоз
- снижение функциональной активности нейтрофильных лейкоцитов
- нарушение процессов интерферонообразования
- дизиммуноглобулинемия
- повышение уровня общего IgE
ГАЛАВИТ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЧАСТЫХ РЕЦИДИВИРУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ И ЛОР-ОРГАНОВ
Применение курса Галавита является способом для профилактики и защиты своего организма от инфекций вирусной и бактериальной природы.
Включение Галавита в комплексную терапию у детей с часто рецидивирующими заболеваниями дыхательных путей и ЛОР-органов способствует восстановлению иммунных расстройств, связанных с частой заболеваемостью. Исследования показывают, что применение иммуномодулятора Галавит в составе комплексной терапии, позволяет более быстро купировать симптомы заболевания и сократить длительность заболевания, потребность а антибактериальной терапии, а в отдаленном периоде — снизить в 3-5 раз и рецидивов заболеваний ЛОР-органов и предупредить развитие ОРВИ. По результатам иммунологических исследований у пациентов достоверно повышалось содержание в слюне IgA и IgG, лизоцима, а также возрастали в сыворотке крови титри аффинность АТ к этиологическим инфекционным агентам, повышалась фагоцитарная и биоцидная активность лейкоцитов крови, снижался уровень циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) уже на 10-й день терапии, и показатели оставались на нормальном уровне через 1 и 6 месцев.
Румянцев А.Г., Щербина А.Ю. Эффективность препарата галавит у часто и длительно болеющих детей старше 6 лет. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2008,т.53, №6, с.76-77.
Попов Н.Н., Савво А.Н., Колиушко Е.Г. Эффективность применения иммуномодуляторов галавит и рибомунил в лечении детей с частыми заболеваниями лор-органов, сопровождающимися синдромом лимфоаденопатии. Экспериментальная и клиническая медицина. 2010, №4(49), с. 107-112.
Общая частота у детей – от 15 до 63%
6-7%
в группе дошкольного возраста
8-14%
в старшей возрастной группе
ВАЖНО! Лечение заболевания назначает врач.
Самолечение при хроническом недопустимо, так как при неправильном лечении могут начаться осложнения.
Как лечить?
Один из достоверных признаков заболевания в детском возрасте – часто повторяющиеся ангины. Поэтому у малышей может наблюдаться повышение температуры при тонзиллите. Но чаще всего это заболевание у детей протекает почти незаметно. Несмотря на неявно выраженные симптомы, в детском возрасте особенно важно правильно лечить болезнь, из-за той роли, которую играют нёбные миндалины в формировании и поддержании иммунитета, который активно закладывается именно в детском возрасте. Миндалины перестают выполнять защитную функцию. Наоборот, при хроническом тонзиллите постоянный вялотекущий воспалительный процесс в миндалинах способствует нарушениям работы иммунной системы.
Наиболее действенным является сочетание препаратов разного воздействия: антибактериального, противовирусного, иммуномодулирующего. В качестве иммуномодулирующих препаратов врачи назначают истинные иммуномодуляторы, как более проверенные, что особенно важно при лечении детских заболеваний. Также важное значение для формирования иммунной системы профилактика болезни. Истинный иммуномодулятор Галавит применяется как в составе комплексной терапии при лечении тонзиллита у детей, так и для его профилактики.
Курсовое консервативное лечение при компенсированной форме хр.тонзиллита проводится 2 раза в год, при декомпенсированной форме (рецидивы ангин) — 3-4 раза в год. При отсутствии рецидивов тонзиллита и других признаков декомпенсации в течение 3-х лет пациент снимается с диспансерного учета. При неэффективности консервативного лечения в течение 1 года или возникновении осложненных форм острого тонзиллита, развитии или/угрозе развития других видов декомпенсации проводится хирургическое лечение.
Важность профилактики хронического тонзиллита у детей
- Общегигиенические мероприятия
- Закаливание
- Рациональное питание
- Соблюдение правил гигиены жилища и рабочих помещений
- Устранение запылённости, загазованности воздуха
- Санационные мероприятия: выявление и лечение болезней дёсен и зубов, синуситов, отитов, нарушений носового дыхания
